《黃帝內經》四季養生（上）——師說（17）曲黎敏

原先我們講了春天的養生，現在我們講夏天的養生。

  在《黃帝內經》第二篇《四氣調神大論》裏面講到：夏三月，此謂蕃秀。蕃：萬物茂盛的樣子。秀：穀物抽穗。天地氣交。天地：在這兒代表陰陽，天為陽，地為陰。到了夏至的時候，我們大家要清楚，我們原先子時一陽生，午時一陰生，而夏至就相當於午時一陰生，所以這就叫天地氣交，陰陽氣都交匯在一起了。萬物華實。華：花。萬物開花結果，一個字一個意思，一個字就是一個詞，這是古文的讀法。那麼天地氣交呢？有陽氣，萬物才可以開花；有陰氣，萬物才可以結果。大家一定要清楚，就是對於男人女人來說，男人只是能有子，就是有了這個陽，是你懷孕生子的一個前提條件，但是這個孩子要想養大，其實在很大程度上，要靠陰血的滋養，所以女子任脈是主胞胎的，要靠你血要足。如果你的血老飄在外邊，比如說我們現在看到一些女孩子，她臉動不動就紅，眼睛也老水汪汪的，看上去很迷人，實際上這種孩子就是說，她腎陰不固，腎精不斂。這種情況下，如果她收斂的氣機不足的話，就比較容易流產。

  天地氣交了以後，萬物華實，開花結果。那麼這個時候，萬物是這個樣子，天地之象是這個樣子，那麼我們人應該怎麼做呢？要夜卧早起。早上晚點睡，早上早點起，到了夏天的時候，是這樣的一個生活狀態。後面寫：無厭於日。厭字在古代是這樣寫的：饜。我們說厭食，或者是不願意吃東西，實際上是滿足、飽的意思。人不飽的時候才想吃東西，飽了以後你把飯再放到這兒，他也不吃了，所以就叫厭，是滿足。不要滿足於日，是什麼意思呢？就是說你不要到夏天的時候，不要怕熱，不要怕陽光，夏天就是應該外散的。比如說現在空調的問題，我們現在大家都在使用空調，那麼就會發現有一個問題，現在大家一進空調房，如果房間比較涼的話，人體有自保功能，人體的毛孔就會自動閉塞，不讓它這個寒氣太過分地來侵蝕身體。當你從空調屋子裡走到外面，而外面又很熱，你毛孔一下子又張開來。這樣你的毛孔老處在一會開，一會張，就搗亂了你陰陽的氣機，把陰陽的氣機給毀壞了，你這個人體的適應它不可能老在這兒沒完沒了的適應你的感覺，所以空調會造成很多人的病症。就是說夏天該出汗的時候，你就得出汗，夏天如果不出汗你就會憋住，憋着憋着就會憋出病來，所以這就叫無厭於日，不要討厭太陽，陽光。而且如果你陽氣很足的話，實際上你不會很怕熱。你像年輕的小孩子他永遠可以在陽光底下奔跑玩耍，只有當你氣血都虛的時候，你看見特別熱的東西你才害怕，這就叫無厭於日。

   使志無怒。讓志向，神明，或者是情志上不要太過分地壓抑自己，就像夏天你該出汗一樣，該怎麼樣你就怎麼樣，這是對我們情志上的要求。使華英成秀。只有不厭於日，使志無怒的話，才能夠使華英成秀。華英：花朵。美麗的花朵才能抽穗，才能結果。就像麥子一樣，它可以成長，這個時候才可能使氣得泄，讓自己人體的那個氣就得以疏泄。說句實在話，夏天就是花錢，出汗，該出的時候你就出，該花的錢你就得花，如果你瘀滯到身體里的氣如果不出動的話，補什麼都補不進來。就是說治病在很大程度上，比如說大家都認為針炙很好，實際上針炙，針無補法，針炙不是補法，真正的補是按摩，但是這種按摩也要記住，不是下大力弄得你渾身又青又紫的那種按摩，一定是要因循着人體的氣機去按的。而且人體也是一個精品，你要很輕柔地去對待它。而針法就是沒什麼東西進去，也沒什麼東西出來，實際上針法是在調你這條經脈上的元氣。

   使氣得泄。就是你一定要使你自己的淤滯能夠散出去，這樣你將來到秋天收斂的時候你才能夠收進東西來，否則你夏天疏泄不夠的話，你秋天、冬天想進補的話，根本就補不進來，所謂吃補的東西，如果你筋脈不通暢，不像夏天的氣血那樣全部通暢的話，補什麼東西都補不進來，吃什麼東西進行會在你身體里形成垃圾，吃再好的東西都沒有用。如果你筋脈通暢的話，你天天吃窩窩頭，它照樣長力氣，這就是關於補藥的一個問題。逆之則傷心，就是說你如果違背了這個夏天的自然之道的話，就會傷心。心主火，就像夏天一樣，心為火，火為散，如果你不讓自己夏天宣散，你就傷了人體的心性，也就是火的那種外散之性。那麼到了秋天，你就會出現咳瘧，像咳嗽類的這些病，或者是感冒，或者是痢疾這些毛病。你沒使你的心火變得很足，沒有讓它充分發揮火的功能，到了秋天就會得病，這叫奉收者少。奉：捧着東西給別人。就說夏天如果沒養好，我奉獻給你下一輪的收，秋天的東西就很少。你夏天沒讓它充分的開泄，沒讓它充分的拔節，還有睡眠的問題就是這樣，你一定要記着睡眠為什麼重要？你去看天地萬物你就應該能懂，天地萬物要想讓植物拔節的話，一定是在夜裡，也就是寅時，寅時就是夜裡肺氣開始疏布全身氣血的時候，這個時候你一定要靠深度睡眠來完成，所以再熬夜不要熬到三點。

   如果聽懂了這些課，那麼就一定要十點半睡覺，因為那是養生的基本準則。這樣你給予秋天的東西很少，那麼到了冬至的時候，你就會重病。所以這也是中國中醫文化的一個特色。就是你夏天沒有疏泄過度，有很多的好東西它就不成秀，到了秋天就像收麥子一樣，到秋天你就收的癟殼。到了冬天的時候呢？你該收藏了，本來夏天你如果谷穗特別豐滿的話，我這時候一藏，不就是一個好東西嗎？但是你夏天沒有開泄好，秋天的時候收了癟殼，到冬天沒什麼可藏的。沒什麼藏的時候不就重病嗎？人體就沒有東西可收了，這個冬也指的是老年，如果你青年，壯年時期沒養好，到老年的時候無物可收，到時候就容易衰老得特別快。所以我們青年、壯年的時候誰都耗散了，都仗着自己身體好，覺得沒問題，可以耗，我年輕的時候也耗，拚命不睡覺，拚命地去玩，去讀書這樣的，但是呢？這也有點像夏天就這麼散，但是你不要散得過度，你如果養好的話，到秋冬，到老的時候，你會很好，所以這是夏天怎麼養生長。

  下面是秋天。秋三月，此謂容平。所以秋天叫怎麼養收，一定要養收斂，秋天要斂就是西方。此謂容平。容平：就是開始收，收斂。然後還特別壯大，盛極的意思。天氣以急。這個時候在天，天上的氣只能為燥氣了，所以我們到秋天的時候會看到秋高氣爽。氣之所以爽是因為這個時候天氣的變化，節氣的變化在這個時候以燥氣為主。這個燥氣是正氣，是從火的。然後到秋天我們會發現有一個現象，秋天我們的衣服，比如夏天很潮濕的話，到秋天會一下子變得都特別乾燥。這個變幹了是什麼呢？是燥氣的收斂功能發生作用，這是正氣。我們還說過這個「躁」，在我們日常生活當中，我們會用到這個「躁」，叫煩躁。這個煩躁如果你生病的話，再出現煩躁的症，是很嚴重的病。凡是從「頁」部，都跟頭有關，比如頸、頂這些都跟頁部（頭）有關，煩就是虛火上頭，所以煩是心病，心臟的問題，心經、心血的問題，虛火斂不住，上頭了，往頭上飄，所以你頭暈，頭疼都有可能會使你煩。而「躁」從足字邊，就是亂動，煩躁不安，就是動哪兒都不合適，這個在中醫里是屬於腎方面的病，就是精不足的病。有種老人臨死之前，他會出現一個煩躁的象，就是循衣摸縫，就是天天在那捻那個衣服扣子，捻，捻，捻，就不知道手往哪兒放，這就是腎精大虧的象。你像很多人你要坐在那兒，你要老抖腿的話，都是腎精不足的毛病。

  所以中國古代相書上就說，男抖窮。男人坐在那兒要老抖腿的話，是跟你的身體狀況有關，因為你腎精不足，它就沒法上腦，太陽經氣再不足它就上不來腦，你腦子思維就有問題，思維一有問題，你做事就有問題，你做事一有問題，你不順，老做不成功，你不就窮嗎？你要招到這種員工的話，你要先讓他回去養身體，因為你就把他招進來，他也給你賺不來錢，明白嗎？古代挑員工是很講究的，好象就跟看相一樣，實際上對於中醫來說，這就叫望（診）聞（診）。我一看你，我就應該知道你的病在哪兒；聞，我一聽你說話，我就知道你的氣在哪兒。你的氣如果是從丹田處上來的，你這個人氣肯定很足，這就是望聞。我一聽你的氣在哪兒，你的氣在喉嚨處，你的氣就在那兒飄着，你一進來，我一看你的氣才在這兒，你說話氣都短，我讓你做什麼呀？你還做推銷呢？你做什麼？沒有用的。你自己還在那兒長出氣呢，動不動就胸氣短的，你怎麼去給別人創造價值？所以我們的身體跟我們將來事業做多大，是密切相關的。身體好，事業才可以大。身體不好，你考慮問題就會出錯，出很多方面的問題。

  孔子為什麼是聖人？孔子就說，不用去搞那些大道理來教訓你，我一看你行走坐卧，我看你大白天還在那兒睡覺，就是朽木不可雕也。你一點陽氣都不足，你都調不上來，你白天也在那兒呼呼睡覺，這不就是朽木不可雕也？這是糞土之牆，怎麼培養他都沒有用。這就是中醫的理和生活的理是貫通在一起的。所以天氣以急，這個時候天氣就是一片燥氣。地氣以明。天一燥，地也就跟着明亮透徹，就像金屬一樣，所以西方為什麼屬金。有人老說中醫的五行是封建迷信，但是大家一定要記住，迷信這個概念，就是你不懂的時候，你瞎信就是迷信，你懂了它就不是迷信。所以中國為什麼用五行的東西來說春夏秋冬？或者說肺氣，五臟六腑？實際上它在告訴你，這些東西它只是一個取象比類。它只是把秋天這個氣告訴你，秋天的氣就像金屬一樣，特別的明澈，收斂。凡是走這個氣的，都屬於金氣，都屬於秋天的氣。而肺氣也是，肺為焦臟，它也是要非常的清澈的。如果你肺裏面有好多的痰，好多的濃，你不就是重病了？所以它一定要很清澈。這個就是地氣明，這都是取象，取象比類。

  然後是早卧早起，原先都是春夏秋冬，春和夏都是夜卧早起，晚點睡，早點起，而到了秋天，是早卧早起。要早點睡，因為天地之氣開始收斂了，相對於人而言，人也要收斂，人也不可以再外散了，所以這是早卧早起。與雞俱興。就是跟雞叫一起起來或者怎麼樣。那麼過去與雞俱興這個雞是比較早的，就是現在一般的來講，就是告訴你到這個時候反正是天亮，只有在五點到七點的時候，那個時候是天門開，人的氣也應該開了，所以那個時候人也應該起來了。到這個時間段就要使志安寧。情志上要安寧了，要收斂了，不可以再外散了。這個志，我們原先說過，志是腎神的表現。實際上在這兒還有一點要告訴大家，就是性生活也要收斂了。為什麼這麼講？因為我們現在看來看去，都認為動物它的交配是有節律性的。比如我們經常看《動物世界》，說交配的季節又來了，好象動物是按着節律走的。而人好象隨時隨地都可以開始性生活一樣，好象沒有節律。可是按中醫的養生原則來講，是認為秋天的時候，人也應該有所收斂的。動物到冬天的時候就要冬眠，因為冬眠是它養精的時候，而人到這個時候，也應該收斂，養精。人雖然不像動物那麼明顯，因為人現在離自然真的越來越遠了。而中醫實際上是非常講究生態的，因為我們原先說過，它就講天人合一。天都這樣了，你人就按着天去做，因天之序就不會有錯，你如果違背了天的序，你就會生病。所以人雖然擺脫了動物的這種季節性，但是也要按照天地自然的順序去做，否則的話也會生大病和重病，這叫使志安寧。

   以緩秋刑。緩：舒緩。秋刑：秋天的肅殺之氣。秋天是有殺氣的，所以原先我們老說秋後問斬，因為秋天有殺氣。現在我們實際上也是這樣，到秋天以後我們國家可能就會出現嚴打，沒說春天嚴打，春天不可以動殺機。明白嗎？到秋天的時候，人的氣自然的就會到這步來，就會到這方面來，就會出現肅殺之氣。而男人也一樣，古代男人一到秋天，男人悲秋。男人一到秋天慷慨激昂，特別悲憤，所以這就是秋天，這以後我們還會講。這個時候要舒緩秋天的肅殺之氣，收斂神氣，要把神收回來，以使秋氣平，讓秋氣能夠平，不那麼肅降，不那麼肅殺。然後是無外其志。不要再往外散了，因為我們講夏天的時候，就講在外散，這個時候就不能散了。使秋氣平，無外其志，使肺氣清，這樣就能夠使肺氣比較清肅。此秋氣之應。這是秋天的一個正常的人和自然的對應，這叫養收之道也。你做到前面這些，你的收斂氣機就可以做到了。你這樣，天地，萬物都可以得到豐收的東西，所以到秋天的時候就是酉時，酉時主氣味的味，味就特別厚道。

  在我們日常生活中，蒜和辣椒的味道是最厚的。大家不知想過沒想過，大蒜和辣椒為什麼不入葯？沒說你找中醫大夫來了，中醫給你開一個葯，大蒜二兩，辣椒三兩，從來沒有過。對不對？古代人是這樣分的，大蒜是屬於在氣的層面，大蒜是入氣分的，凡是入氣分的葯都走清竅。比如人體的眼睛，小便，這些都屬於清竅。在所有的事物當中，大蒜是氣味比較厚重的，所以吃大蒜的時候我們有時會流眼淚，而且撒尿也有味。所以因為它的味道的氣太厚重了，中藥雖然取其偏性，但也不能要大蒜這種味道特別厚重的東西。因為它是針對每個人不同的需求而定的，所以像大蒜和辣椒這種東西，只能因人而異，你能吃多少就吃多少，你吃多了小便就有味。而辣椒是走味道的，因為我們剛才講了味，秋天，這個辣椒是走味道的。凡是入味的，入血分的，入味就是入血分，血也屬於陰，味道也屬於陰，所以它都是入血分的葯，入血分的葯就走人的濁竅，比如口，大便，所以你吃辣椒吃得多了以後，你嘴唇裏面就會生瘡，因為它味道太厚重了，然後大便也會便血，或者是肛門疼痛。

  在日常生活中你就應該清楚，我的生理需求是多少，你再去吃。那麼到了秋天，味道的東西，秋天就是味厚，所謂的五穀，果實，我們就要取其味，味是入血分的。秋天萬物都收穫了，所以我們要吃的是它的那個入血分的層面，所以這就是養收之道。逆之則傷肺。如果忤了它，你就會傷了肺氣，因為肺氣是對應秋天，這樣冬為飧泄。飧：晚飯。飧泄：食谷不化。就是吃的東西沒有消化就拉出來了。我們說過肺與大腸相表裡，如果你傷了肺氣，肺氣出現問題，肺氣虛了的話，那麼你大便成形的能力就會很差，這樣的話你就會食谷不化，到冬天的時候才顯現出來。為什麼呢？叫奉藏者少。你藏不住，因為你的收斂氣沒收住，所以你奉獻給收藏的冬天的東西就很少。