酸枣仁药性考

酸枣仁为鼠李科植物酸枣的种子，现代中药学据其功用，将其归入养心安神类药物。对其药性，《中药大辞典》言：“性味：味甘性平；归经：归心肝脾经；功能：养心、安神、敛汗。”…《中药学》云：“药性：甘、酸、平；归心肝胆经；功效：养心益肝，安神敛汗。主治：心悸失眠、自汗盗汗、津伤口渴、骨蒸劳热。”其他相关现代中药著作对性味、归经、功用的描述亦各有不同，但对其养心安神的功用，认识基本一致。笔者多方查阅资料发现，酸枣仁安神的作用并非源于养心，现代中药学对酸枣仁的归类亦不十分妥当。

1酸枣仁的归经

酸枣仁的性味，有云酸者，有云甘者，有云酸甘者，但对其功用无实质性影响。而归经则不同，诸家本草著作对其归经的描述差异甚大，大体可归纳为以下几类：

1.1  归肝经、肺经、心包经

《神农本草经三家合注·酸枣仁》叶天士：“枣仁气平，禀天秋敛之金气，入手太阴肺经。味酸无毒，得地东方之木味，人足厥阴肝经、手厥阴风木心包络经。”《本草经解要·酸枣仁》：“枣仁气平，禀天秋敛之金气，人手太阴肺经；味酸无毒，得地东方之木味，人足厥阴肝经、手厥阴风木心包络经。”对酸枣仁归肺经、心包经，其他提及较少。

1.2归心经、肝经、胆经

《本草约言·酸枣仁》：“入手少阴心、足少阳胆、厥阴肝。”酸枣仁归心经，另有如《药义明辨·酸枣仁》：“入心、肝、胆、脾四经”，其他提及亦较少。

1.3归肝经、胆经、脾经

《本经逢原·酸枣仁》：“足厥阴少阳本药，兼人足太阴脾经。”

1.4归心经、肝经、脾经  本草思辨录·酸枣仁》：“酸枣仁自当为心肝脾三经之药。”

1.5归心经、肝经、胆经、脾经《药义明辨·酸枣仁》：“人心、肝、胆、脾四经。”

1. 6归肝经、胆经

《本草求真·酸枣仁》：“本肝胆二经要药”。《本草图解·酸枣仁》：“酸枣仁味酸性收，故其主治多在肝胆二经”。《握灵本草·酸枣仁》：“足厥阴少阳药也。今人专以为心家药，殊昧此理。”《药性粗评全注‘酸枣仁》：“酸枣仁酸平无毒，足厥阴少阳药也”。《本草纲目·酸枣》：“酸枣实味酸性收，故主肝病……其仁甘而润，……皆足厥阴、少阳药也。今人专以为心家药，殊昧此理。”《本草通玄·酸枣仁》：“味酸，性收，故其主疗多在肝胆二经。”其他本草著作亦多有归肝胆经者。

从以上引文可以看出，诸本草著作对酸枣仁归经的认识有种种不同，但归肝经却为共识，认为酸枣仁归肝胆经的则占大多数。

2 酸枣仁的功用

酸枣仁的功用、主治，《本经》与后世的认识差异甚大。《神农本草经》：“主治心腹寒热，邪结气聚，四肢酸痛，湿痹。久服安五脏，轻身延年。”而后世著作多认为其主疗多寐、不寐、烦渴虚汗。

酸枣仁主治多寐与不寐两种截然相反的病证，诸本草著作讨论的角度各有不同。

有从用药部位论者，认为枣肉醒睡、枣仁主寤寐。如《本草崇原·酸枣仁》：“枣肉味酸，肝之果也。得东方木味，能达肝气上行，食之主能醒睡。枣仁形园色赤，禀火土之气化。火归中土，则神气内藏，食之主能寤寐。”

有从炮制方法论者，认为生用主多寐、熟用主不寐。如《握灵本草·酸枣仁》：“其仁甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症。生用疗胆热好眠”。《医学要诀·酸枣仁》：“多睡宜生，少睡宜熟”。《本草纲目‘酸枣仁》：“熟用疗胆虚不得眠、烦渴虚汗之证。生用疗胆热好眠”。《药义明辨·酸枣仁》：“又取(炒)香温肝胆，若胆虚血少，心烦不寐，用此使肝胆血足，则五藏安和，睡卧自宁。如胆有实热则多睡，宜生用以平胆气。因其味炒香，香气入脾，甘且香，能醒脾阴，用治思虑伤脾，久泻者，皆能奏效”等等。

但无论从哪个角度论述，多数本草著作都认为酸枣仁主要是通过治疗肝胆来达到养心、安神、醒脾的作用的。

综上所述，酸枣仁应主归肝胆经，兼归心脾等经，为养肝安神之剂。